为此全世界的医疗机构以及世界卫生组织都在关注乳腺癌的防治，我国卫生部和抗癌协会开展了“百万妇女乳腺普查工程”，而一年一度的“粉红丝带行动”也在各大城市中如火如荼。
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乳腺肿瘤的高危因素（即以下人群易患乳腺肿瘤）：
1、不婚、不孕、不哺乳；
2、经常做人流的女性；
3、精神压力大、脾气急躁的女性；
4、行经期长的女性：月经初潮早于13岁，绝经期大于50岁；
5、有肿瘤家族史或乳腺肿瘤病史者；
6、常吃高脂餐而肥胖的女性；
7、长期接触放射线及电脑、手机等电离辐射的；
8、乳腺结构不良者，如乳腺肿瘤、乳腺纤维瘤、乳尖溢液等疾病，久病不治或久治不愈。
乳腺增生与乳腺肿瘤的高发人群是白领女性，以上7条占4~5条，所以我国医疗部门发起了“粉红丝带行动”，目的是防止乳腺疾病，使乳腺肿瘤在肿瘤变前得到治疗，使乳腺肿瘤早发现、早诊断、早治疗，使乳腺肿瘤发病率下降。
乳腺病检测方法的国际金标准是：临床查体，彩超检查，钼靶检查。
1、临床查体就是有经验的乳腺专家对乳房触诊，用手指掌面平摸乳房各部位（不能抓捏，以防把正常乳腺组织误为肿物）。如有肿物，要摸清边界、质地、形状、活动度。
乳房检查应选择室内光线明亮处，被检查者应该脱去上衣，充分暴露乳房，端坐，使医生仔细观察，对比双侧乳头是否内陷，移位，不对称，乳头红晕有无糜烂，皮肤有无局部的凹陷（称酒窝征）和隆起，皮肤有无发红、水肿及“桔皮样”改变，皮肤表面的浅静脉是否有扩张等体征，避免出现误诊和漏诊，贻误治疗和诊断机会。
2、彩超（不能用B超）：是用高频探头利用超声波在人体不同组织中传播特性的差异，反应组织器官的特征，以波型、曲线或图象方式展现在荧光屏上，从而推断或直观脏器和病变的形态、大小、内部结构，在乳腺组织中看是否有占位病变（肿瘤、囊肿等），边界清晰度、囊性或实性，周边及内流血流信号及流速，从而判断肿物良恶性，可测到0.3~0.5厘米的肿物。超声诊
断以其简便、无创等优点，成为乳腺无创检查的首选方式之一。超声引导下的细针穿刺乳腺细胞学、组织学检查、乳腺囊肿和肿块穿刺囊液生化检查也已广泛应用于临床。
3、钼靶：X线钼靶摄片照相是目前诊断乳腺肿瘤的最佳方法之一。是应用金属钼作为X线球管的阳极靶面用较长波的X射线（称为软射线）投照乳腺上，大幅度提高了照片分辨率，增强了乳腺图象的清晰度。通过四个直接征象和七个间接征象，看物边界、质地、形状、血管走行及良、恶性钙位点，来判断肿物良恶性。再配合医生的触诊和彩超，使乳腺肿瘤诊断率大大提高，更可贵的是通过摄片能够发现临床没有任何症状、乳腺触诊没有任何阳性体征的极小病灶或钙化灶，其分辨率可达0.1厘米，高于彩超五倍。由于钼靶片的直观可视性、客观可比性、长期存在性，因此不但有利于乳腺疾病的诊断，更有利于病程前后追踪观察、临床研究、综合评价，的确是一种术前诊断乳腺疾病准确率最高的影像方法。有统计结果：触诊准确率在64%左右，彩超准确率84%左右，钼靶准确率在86%左右。而三者结合，可使诊断准确率提高为96%。
4、还有CT、核磁共振，价格昂贵，准确率也不是太高，不宜推行。
5、而乳透、液晶图象等，因灵敏度和确诊率差，只能定位，无法定性，渐渐淘汰。
6、针吸细胞学检查：当肿物呈局灶性肿瘤变时，用纤细的针尖未吸出肿瘤细胞，可能漏诊。
7、肿物切除加病理检查，是目前肿物定性最准确的方法，但手术有痛苦，不宜首选。
上海玫瑰女子医院
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（责任编辑：岳代坤）
