答： 1．体外研究证实，拉米夫定耐药变异株L180M+M204V/I对博路定的敏感性降低8-31倍，但博路定对拉米夫定耐药变异株的抗病毒能力仍然比阿德福韦高50倍以上。 在同博路定治疗血药浓度相对应的细胞外药物浓度条件下，博路定细胞内药物浓度远远超过抑制野生型和LVDR型HBV聚合酶所需的最低浓度。 2．临床试验证实，对于拉米夫定失效的患者，博路定能有效降低HBV DNA促进ALT复常及组织学改善。
拉米夫定治疗失效患者可直接转用博路定。
（责任编辑：张兆亮）
