沪商家借免费检查推销保健品

2009-12-28    39健康网社区    

核心提示:高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病、恶性肿

  高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病、恶性肿瘤……其中任何一种疾病都足以让人胆战心惊。然而提到骨质疏松,很多人马上就会换上一副不屑的神色——“不就是骨头变松了嘛,没什么大不了的,少做剧烈运动就行了,反正又不会危及生命。”现实真有这么乐观吗?

  七成患者未接受正规治疗

  通常轻微的创伤不会导致骨折,而骨质疏松患者就没有那么幸运了。由于骨纤维结构受损,常规的骨折治疗手段较难奏效,这就好比在一块朽木上钉钉子,固定的效果肯定不尽如人意。骨折长期无法愈合,患者就不得不长时间卧床,久而久之,运动、呼吸、循环乃至免疫等系统的功能就会大打折扣,从而招致各种疾病。最新的临床统计数据显示,因骨质疏松而骨折的男性,一年内死亡率高达31%,女性死亡率也有17%。由此可见,骨质疏松“温婉”面具后藏着的,是令人恐惧的真面目。

  骨质疏松不仅有惊人的死亡率,其治疗费用也甚为可观。美国的统计数据显示,骨质疏松总治疗费用超过心衰与哮喘。我国的情况也不容乐观,以北京地区为例,用于骨质疏松的医疗费用已超过高血压。而我国有近70%的骨质疏松患者未接受规范的治疗,后续的治疗费用将十分惊人。

  关注三大早期症状

  骨痛:中老年人常抱怨腰酸腿痛,有时即便没有任何诱因,如着凉、劳累、感冒发烧、罹患骨关节疾病等,全身骨骼也会隐隐作痛,这时就要考虑到骨质疏松。骨痛(特别是腰背痛)是原发性骨质疏松最为常见的症状,疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、排便用力时加重。

  身高体力下降:脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成,而且此部位是身体的支柱,负重量大,容易压缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧,形成驼背,随着年龄增长,骨质疏松加重,驼背曲度加大,导致身高和体力的下降。

  骨折:是进行性骨质疏松最为严重的并发症。即便是轻微的损伤(如从站立的高度跌倒)也有可能导致骨折,情况严重时患者甚至像个“玻璃人”。

  除了与绝经和年龄相关的骨质疏松,中老年人还须提防继发性骨质疏松。甲状腺功能亢进、皮质醇增多症、糖尿病、肢端肥大症等多种代谢性疾病,以及前列腺癌等都可诱发骨质疏松。因此,患者因作系统全面的检查,以及早发现潜在的病变,以免延误病情。

  提醒

  绝经后的女性和55岁以上的男性,一旦出现骨痛、身高体力下降、骨折等症状,就要高度怀疑是否患了骨质疏松。

  简易骨密度检测不能作为诊断依据

  眼下,免费检测骨密度已成为一些商家推销保健品和保健器材的手段之一。需要提醒的是,这些所谓的检测结果只能作参考,根本不能作为诊断依据。目前,医学界认可的是双能X线吸收仪,它可以客观评价骨皮质、骨小梁等组织的健康状况。通常情况下,只有大医院的核医学科才能进行双能X线检查,无此设备的医院难以准确地诊断骨质疏松。

  除了双能X线吸收仪,对骨形成、骨吸收等指标进行实验室检验也是重要的检查手段。它除了能够评价骨质疏松的程度,还能用于评估治疗的效果和预后。

  补充钙与维生素D是治疗的基础

  补钙对于骨骼健康的重要性已经尽人皆知,所以无论采用何种方法、何种药物来治疗骨质疏松,都必须以补钙作为基础。补钙保健品或药品生产商都会在钙剂的成分和来源上做文章,高调谈论所谓“钙的吸收率”。事实上,与其关注钙剂的成分和来源,还不如积极补充维生素D来得实在。钙剂的补充量再大,钙的吸收率再高,都要真正沉积到骨骼上,才能缓解骨质疏松的症状和进程。一味补钙并不能增加骨密度,反而会增加血钙和尿钙的浓度,严重时甚至有可能诱发结石。

  目前除了一些保健食品中添加有维生素D外,还有专门的维生素D制剂,如鱼肝油、罗盖全、骨化三醇等。需要特别指出的是,维生素D是一种脂溶性物质,过量摄入会在体内蓄积,严重时各诱发各种不良反应。因此,服用维生素D补剂应在专科医生指导下进行。

  换掉家中的双层玻璃窗

  除了遵医嘱用药,骨质疏松患者在生活中也有诸多方面需要注意,最重要的一点就是要保证充足的日照。在阳光中紫外线的照射下,人体皮肤能够合成一定量的维生素D。所以,除了在日头毒辣的盛夏,一般情况下中老年人没有必要刻意防晒。如今不少新装修的房屋为了提高保温效果,往往选择装双层玻璃窗,这对预防骨质疏松很不利。经过双层玻璃的过滤,阳光中的紫外线大部分都被滤去了,这样一来人体合成维生素D的能力就会显著下降。我国北方地区曾做过相关研究,四、五月出生的孩子发生骨质疏松的概率较低,而十一、十二月出生的孩子,就很容易罹患佝偻病。紫外线照射对人体钙质吸收和沉积的重要性可见一斑。

  (感谢上海第十人民医院医生内分泌科主任曲申、副教授李文君对本文的支持)

(责任编辑:章园)

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